Администрация Раменского Муниципального района МО
Муниципальное Унитарное Предприятие Раменского Муниципального района
Навигация

Первое апреля
Первоапрельские выпуски:
2004 год
2005 год
2006 год
2008 год
2009 год
2010 год
2011 год
2012 год
2013 год
2014 год
2015 год
2016 год
2017 год

Погода

 
Rambler's Top100 Rambler's Top100
 
 Яндекс цитирования
Уважаемые телезрители, наш канал вещает в локальной сети «AVIEL»
Программа "Вечерний Диалог"
Прямой эфир 16.10.2003

Главный врач инфекционной больницы Тамара Дмитриевна Комнова.
Тема программы: «СПИД»



- Каковы первые признаки ВИЧ-инфекции?
Клинические признаки ВИЧ-инфекции – это появление гриппоподобного состояния, увеличение лимфоузлов, изменения на кожи, похожие на сыпь, изменения на слизистой, похожие на молочницу в полости рта, повышение температуры, возможен понос. Тем более, если человек принимал наркотики, имел связи на территории, где очень высокий риск инфицирования, то стоит обратить внимание на эти признаки. И пройти тест на ВИЧ-инфекцию. Сейчас это вполне доступно. С 1985 года разработаны методы обнаружения вируса. На сегодняшний день они уже достаточно хорошо информативно отработаны, и лабораторная диагностика находится на высоком уровне. У нас в районе имеется лаборатория «СПИД», которая хорошо оснащена. Там можно пройти обследование.

- Обследования анонимные?
Вообще не анонимные. По разным показаниям: эпидемиологическим, клиническим. Анонимное обследование также можно пройти, но оно не рационально для человека, потому что в наших сегодняшних экономических условиях так сложилась методика оказания помощи ВИЧ-инфицированному, что ему проще встать на учет. Иначе он не получит дальнейшего бесплатного обследования, лекарств, которые очень дорогие, не будет лабораторного контроля. Но, прежде всего, надо пройти психологическое тестирование, чтобы человек знал, что может быть результат, и положительный, и отрицательный. Кстати, и тот, и другой результат еще ничего не означает. Есть скрытый период, когда вирус есть, а антител еще нет. Этот период очень опасен, потому что нет ни признаков заболевания, ни лабораторного положительного ответа.

- Как развивается ВИЧ-инфекция? Каким должно быть отношение больного к лечению?
Это заболевание относится к медленно текущим инфекциям. Оно протекает годами. С момента инфицирования и далее – это еще не болезнь, а состояние, которое называется ВИЧ-инфекция. А СПИД – это, когда человек приходит к терминальной стадии, необратимой. В этот момент к нему присоединяются такие заболевания, которые неудержимо текут, не поддаются лечению. Иммунная система не сдерживает течение этих болезней, что и приводит к летальному исходу. От момента инфицирования до состояния острой инфекции, может пройти всего 1,5-2 недели. Это гриппоподобное состояние может быть очень легким или более выраженным, сохраняется 1-2 недели. После чего появляются антитела, наши защитники. В этот момент можно лабораторно выявить ВИЧ-инфекцию. Затем клинические признаки стихают, и наступает длительный период, когда человек хорошо себя чувствует.

- На какой стадии выявляется заболевание?
В период острой инфекции, по антителам мы можем определить ВИЧ-инфекцию. Клинических признаков длительное время может не быть. Но заболевание прогрессирует. Как у себя можно заподозрить эту болезнь? Человек начинает часто болеть. Появляются различные кожные сыпи, язвочки, молочница на слизистой, грибковые, вирусные поражения, опоясывающий лишай. Но эти заболеваний тоже проходят. Затем появляются такие заболевания, как пневмония, различные опухоли. После этого появляются заболевания, которые ведут к резкому похудению: понос, температура, которые не поддаются лечению.

- Если человек вовремя обратился к врачам, то насколько можно продлить его жизнь?
На сегодняшний день мы имеем достаточно много лекарственных средств, которые, правда, не убивают инфекцию, но все-таки способны блокировать вирус, задерживать его размножение. Тем самым увеличивается продолжение жизни, сохраняется работоспособность. Этот период может составлять, и 12 лет, и как, например в США, 15 лет. А за это время, возможно, появятся препараты, которые будут более сильными, активными. Но требования к лечению определенные есть. Наступает такой момент, когда больному обязательно показано лечение. И он должен знать, что он не должен сойти с дистанции. Он дает, как бы, подписку, что согласен получать лечение, Это только с его согласия. Но лечение должно быть строгое. Хочется обратить внимание тех, кто находиться на диспансерном учете с ВИЧ-инфекцией, чтобы они чаще обращались к врачу с любыми недомоганиями, изменениями в состоянии здоровья. Чтобы врач оценил степень прогрессирования болезни, состояние имунностатуса и вовремя назначил лечение.

- Есть ли особенности ВИЧ-инфекции у беременных женщин?
Прежде всего, беременность всегда предъявляет особые требования к организму. ВИЧ-инфекция тоже предъявляет большие требования. Поэтому ВИЧ-инфицированная женщина, должна для себя решить вопрос: сознательно ли она идет на этот шаг. Она также должна знать, что на сегодняшний день эта болезнь не излечима. И если в среднем при таком заболевании люди живут 10-12 лет, то кто будет дальше воспитывать ее ребенка, будет ли он желанный в семье, как будет материально обеспечен и так далее. Если женщина для себя все решила, то она обязательно должна встать на учет. Потому что ей профилактически будут проводить лечение, для того чтобы предупредить прогрессирование болезней, и чтобы вероятней всего родился здоровый ребенок. Женщине могут предложить «кесарево» сечение, для того чтобы ребенок не инфицировался во время родов. А также она не должна будет кормить ребенка грудью. Необходимо избегать воспалительных гинекологических заболеваний. Ну и после рождения ребенок должен будет получать какое-то время противовирусную терапию, чтобы не оказаться инфицированным.

- У нас в Раменском районе были такие случаи?
Да. У нас родилось 18 детей. Среди них ВИЧ-инфицированных пока только двое. Остальные находятся под наблюдением. И оно продлиться до трех лет.

- Какие заболевания дыхательных путей наиболее чаще встречается у ВИЧ-инфицированных больных?
ВИЧ-инфицированный во время пролонгированной, то есть скрытой стадии болеет ангиной, пневмонией, бронхитом, гриппом. Как все обычные люди. Но есть заболевания, которые провоцируют прогрессирование ВИЧ-инфекции. Это пневмоцестная пневмония и туберкулез легких. Они поражают очень глубокие отделы легочной ткани, вызывают дыхательную недостаточность, длительно текут, не поддаются обычным терапевтическим средствам лечения, а только специфическим.

- Если человека знает, что у него СПИД, как он должен себя вести в быту? И как должны к нему относиться близкие?
У нас на диспансерном учете много ВИЧ-инфицированных. И всегда, беседуя с этими людьми, говорим о том, что было бы лучше, чтобы их близкие люди, особенно родители, знали об этой беде. Потому что придет время, когда будет необходима их помощь, сочувствие, понимание, желание помочь. И чаще наши больные так и поступают.
Хочу дать несколько рекомендации ВИЧ-инфицированным по поведению в быту. Во-первых, личностные, близкие отношения должны быть защищены, особенно если второй партнер не инфицирован. Во-вторых, больной должен иметь отдельные предметы личной гигиены. Особенно такие, которые могут иметь следы крови: зубная щетка, бритва, маникюрные ножницы, мочалка и так далее. Все помещения жилья обязательно должны быть чистыми, в первую очередь кухня, ванна, туалет. Больной должен стараться защитить себя от различных инфекций, вирусов, микробов, так как его организм очень восприимчив ко всем болезням. Летом остерегаться укусов комаров, не пить сырое молоко, не есть недожаренное мясо, плохо промытые овощи и так далее. Должен отказаться от курения, алкоголя. Ограничений много. А также больной должен подвергать себя всем профилактическим прививкам. Здоровый образ жизни будет иметь большое значение для продления жизни ВИЧ-инфицированного вообще.

- Чем ВИЧ-инфекция отличается от СПИДа?
ВИЧ-инфекция - это период с момента инфицирования. Обычно он проходит в несколько стадий, о которых мы уже говорили. А СПИД – это синдром приобретенного иммунодефицита, то есть период, когда присоединились тяжелые инфекции, которые уже не поддаются лечению и приводят к летальному исходу.

- А может человек с ВИЧ-инфекцией быть практически здоров?
Практически здоровым он не может быть, так как он уже болен. Как правило, чистой ВИЧ-инфекции в организме не бывает. Так как фактор риска заражения для ВИЧ-инфицированного очень большой. И он часто заражается в этот момент. Но, если больной бережет себя, ведет здоровый образ жизни, то его можно назвать практически здоровым человеком. В то же время он не должен забывать о своем недуге, и при любом недомогании необходимо обращаться к врачу.

- Могут ли привлечь к уголовной ответственности, если ВИЧ-инфицированный умышленно заразил своего партнера?
Когда больной ВИЧ-инфекцией встает на учет, то дает подписку о том, что он умышленно не будет никого заражать, и что за это несет уголовную ответственность.

- Должны ли медицинские работники быть предупреждены, что больной болен СПИДом?
Медицинские работники не должны быть предупреждены. В медицинских учреждениях должен соблюдаться определенный санитарно-эпидемиологический режим, который предусматривает невозможность передачи ВИЧ-инфекции. Тем более сейчас вводится много разного медицинского инструментария и способов его обработки. Таким образом, медработник должен защитить, и себя, и других пациентов от заражения. Но и сам ВИЧ-инфицированный должен вести себя определенным образом, так как на нем тоже лежит человеческая ответственность.

- Куда обратиться в городе Раменское для проверки на ВИЧ?
Можно обратиться к своему врачу, и он даст направление на бесплатное обследование. А можно пройти и анонимно. Но я, как врач, не советую этого делать. Лучше придти к врачу, которому человек доверяет или на свой участок в поликлинике. Это не значит, что его тайна будет разглашена или как-то обозначена в медицинской документации. Это останется тайной врача и самого пациента.

- Обследования на ВИЧ и гепатит – это два разных анализа?
Это два разных анализа. Но из одного забора крови можно сделать оба обследования. Главное, чтобы врач в направлениях обозначил, какие анализы необходимо делать.

- Ваши пожелания людям, которые страдают от этой инфекции.
Прежде всего, жить плодотворной жизнью. Не впадать в депрессию. Чтобы всегда рядом были понимающие люди. И чтобы был врач, которому больной мог довериться, и который оказывал бы, и консультативно-психологическую помощь, и лечебно-диагностическую.


 вернуться (вверх)

Прямая трансляция
Смотрите нас на YouTube и ВКонтакте
Cайт предназначен для просмотра лицами старше 12 лет
Реклама

Все права на материалы, находящиеся на сайте RAMTV.RU, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах. При любом использовании материалов сайта, гиперссылка (hyperlink) на RAMTV.RU обязательна.

© Раменское телевидение 2009.web-master: admin